Заслуженный врач РФ пульмонолог Либенсон А.С. 8910-490-8567
Новости rss Начало Почта Либенсону А.С. Карта Страница для печати

Диагностика бронхиальной астмы на основе анамнеза, то есть описания развития заболевания

Диагноз бронхиальной астмы

Диагноз бронхальной астмы часто можно поставить на основании анамнеза (сведений о развитии заболевания) и наличия характерных симптомов:

  • Свистящие хрипы - высокотональные свистящие звуки на выдохе.
  • Наличие любого из следующих признаков: кашель, особенно ухудшающийся ночью, повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, повторяющиеся эпизоды затрудненного дыхания; повторяющееся чувство стеснения в грудной клетке.
  • Симптомы возникают или ухудшаются ночью, заставляя пациента просыпаться.
  • Появление или усиление симптомов носит сезонных характер.
  • Пациент также страдает экземой, сенной лихорадкой, или у родственников пациентов имеется бронхиальная астма, или другие аллергические заболевания.
  • Симптомы возникают, или ухудшаются при: контакте с животными, покрытыми шерстью; контакте с аэрозольными химикатами; изменениях температуры воздуха; контакте с аллергеном клеща домашней пыли; приеме некоторых лекарств (аспирин, b-блокаторы); физической нагрузке, контакте с пыльцой растений, респираторных (вирусных) инфекциях; контакте с дымом, сильном эмоциональном напряжении.
  • Симптомы уменьшаются при лечении противоастматическими препаратами.
  • Простуда "опускается в легкие" или продолжается более 10 дней.

Исследование функции легких (функции внешнего дыхания - ФВД) помогает подтвердить диагноз бронхиальной астмы, степень тяжести бронхиальной обструкции, ее обратимость и вариабельность. При этом методом выбора является спирометрия. Однако у многих больных обратимость бронхиальной обструкции можно выявить не при каждом исследовании, поэтому рекомендуется проводить повторные спирометрические тесты.

Измерение пиковой скорости выдоха (ПСВ) - пикфлоуметрия также служит важным методом диагностики и наблюдения за бронхиальной астмой.